Hepatite b na gestação acompanhada na atenção primária: relato de caso

Objetivo: discutir o diagnóstico e tratamento da hepatite B e a importância da atenção primária para sua identificação e conduta adequada. Relato de caso: paciente de 36 anos, gestante com hepatite B crônica, assintomática, e que desconhecia qualquer comorbidade prévia, compareceu à primeira consulta de pré-natal em uma unidade de saúde na cidade de Montes Claros – Minas Gerais, trazendo os seguintes exames laboratoriais: ABO/Rh: O+; glicemia em jejum: 84 mg/dl; VDRL: não reagente; HIV: não reagente; HBsAg: reagente; toxoplasmose: IgM negativo e IgG positivo; EAS: sem alterações e crescimento bacteriano. Foi submetida a realização de exames complementares como HbeAg, com resultado não reagente, a carga viral sendo de 1.000 cópias e transaminases que estavam normalizadas. Inferiu-se que a gestante não apresentaria indicação para tratamento, apenas manteria acompanhamento no pré-natal de alto risco. Entretanto o recém-nascido tinha indicação para administração de imunoglobulina IGHAHB e a vacina contra hepatite B que foram realizadas logo após o nascimento. Até finalização de relato, ambos seguiam assintomáticas e em acompanhamento ambulatorial. Conclusão: por se tratar de uma importante infecção adquirida por transmissão vertical e possuir meios para profilaxia e tratamento precoce, é fundamental o acompanhamento mediante às consultas de pré-natal na atenção primária.